据医院党委副书记周长江教授讲解，药占到比是取决于医疗单位综合管理能力的一项指标。南京鼓楼医院药占到比大幅上升，体现了该医院在这些年里综合管理能力的逐步提高和完备。周长江编撰药占到比药占比的复杂性必须从药物的生产、流通、医院的销售三方面来看。

据周长江讲解，我国有6000多家大大小小药厂，这在全世界是最少的。但是我们的药品90%是仿造的。

在仿造过程中，有些厂家为了享用国家对高新技术产业自律定价的优惠政策，想尽办法，换纸盒、加小成分等等。这样，药价上就不会再加虚拟世界知识产权的专利费用，再行转嫁到流通环节。我国药品流通环节过多，层层调高。

这样就导致药品并未到医院早已减少了很多不合理的费用。国家对这种问题目前还没有效地的管理办法。药物到了医院，物价部门规定可以有15%的调高，这方面有严苛的监管。

医院考虑到商业运作成本，规定范围的调高也是大自然的。另外，有些进口的特效药显然疗效显著，这部分药因为专利费问题，价格居高不下，这是导致药物所占到比例过低的另一个原因。

医院转入市场经济同时又要拒绝接受国家监管。国家对医院专项补贴5%～10%，明确到鼓楼医院为5%。

这样，医院90%多的资金必须靠市场运作。大部分医院是国有事业单位，医院无法自负盈亏，自行运转，再加物价部门监管力度相当大，其发展是畸形的。

医院一方面要继续执行国家的医疗政策，另一方面要市场运作保持医院基本费用和可持续发展，这样就不会同时遭来自两方面的压力。药品收益是医院的主要来源。医院的收益大体分成药品收益、重复使用材料、检查费用、基本消耗。

基本消耗中，对于技术和人才消费开支相当严重偏高，培育一个成熟期的医生，有可能必须将近20年的时间。但是我们目前这方面的开支太低，一般的手术费用只有400元～600元。

上面所谈四种收益中，基本消耗恒定。减少药占到比，必定带给重复使用材料、检查费用适当提升。这并无法彻底解决问题看病贵的问题。药占到比是这样叛的鼓楼医院医务处兰青处处长对整个医院的管理情况十分熟知。

据他讲解，医疗质量的提升是医务处的核心工作。合理用药、合理检查、合理化疗仍然是整个医院的目标。这个目标超过了，不仅需要提升医疗水平，还能减低患者的开销。

今年整个医院在质量月里，环绕着环节质量，胆终末质量。从终末质量中找到问题，分析在环节质量中产生的问题的原因并解决问题。从而提升综合质量，让患者失望。

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